Krankmeldung: Das Krankengeld In 5 Fragen Verstehen

Wenn Ihr Arzt Ihnen eine Krankschreibung verordnet hat, können Sie nach einer Karenzzeit von 3 Tagen Krankentagegeld erhalten, unabhängig davon, ob Sie angestellt, saisonal beschäftigt oder arbeitslos sind. Wir erklären Ihnen, wie diese Leistungen in 5 Fragen funktionieren.

Welche Voraussetzungen müssen erfüllt sein, um Tagegeld zu erhalten?

Das Krankengeld oder KG entspricht den Beträgen, die von der Krankenversicherung gezahlt werden, um den Einkommensverlust während einer Arbeitsunfähigkeit auszugleichen. Diese Entschädigungen werden nach einer Karenzzeit von 3 Tagen unter bestimmten Bedingungen gezahlt.

Für eine Arbeitsunfähigkeit von weniger als 6 Monaten muss ein Arbeitnehmer:
• mindestens 150 Stunden in den drei Monaten vor der Arbeitsunfähigkeit gearbeitet haben.
• oder auf ein Gehalt eingezahlt haben, das mindestens dem 1015-fachen des stündlichen Mindestlohns in den 6 Monaten vor der Arbeitsunfähigkeit entspricht.

Saisonarbeiter und Personen, die diskontinuierlich arbeiten, müssen:
• mindestens 600 Stunden in den letzten 12 Monaten gearbeitet haben.
• oder auf ein Gehalt eingezahlt haben, das mindestens dem 2030-fachen des stündlichen Mindestlohns in den 12 Monaten vor der Arbeitsunfähigkeit entspricht.

Hinweis: Wenn Sie arbeitslos sind, wird Ihre letzte Beschäftigung zur Berechnung der Höhe Ihres Krankengeldes berücksichtigt. Die Empfänger des RSA können jedoch keinen Anspruch auf die Zahlung des KG erheben.

2- Welche Bedingungen gelten für eine Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung von mehr als 6 Monaten?

Im Rahmen einer langfristigen Erkrankung oder ALD kann die Dauer Ihrer Arbeitsunfähigkeit länger als 6 Monate sein.

In diesem Fall haben Sie Anspruch auf tägliches Krankengeld, wenn Sie folgende Bedingungen erfüllen:
• seit mindestens 12 Monaten bei der Krankenversicherung versichert sein.
• in den 12 Monaten vor der Arbeitsunfähigkeit mindestens 600 Stunden gearbeitet haben.
• oder auf ein Gehalt eingezahlt haben, das mindestens dem 2030-fachen des gesetzlichen Mindeststundenlohns in diesen 12 Monaten entspricht.

Hinweis: Nach mehr als 3 Jahren Arbeitsunfähigkeit kann der beratende Arzt über einen Antrag auf Invaliditätsrente entscheiden. Die regionale Krankenkasse übernimmt dann die Berechnung spezifischer Leistungen.

3- Wie werden die täglichen Entschädigungen berechnet?

Die täglichen Entschädigungen, die Sie während einer Arbeitsunterbrechung erhalten, entsprechen 50 % Ihres täglichen Grundgehalts.

Wenn Sie Arbeitnehmer sind, wird Ihr tägliches Grundgehalt von der Krankenversicherung auf Grundlage des Durchschnitts Ihrer Bruttogehälter der letzten 3 Arbeitsmonate berechnet. Wenn Sie jedoch Saisonarbeiter sind, wird es auf Grundlage Ihrer letzten 12 Monate der Tätigkeit berechnet.

Es ist auch wichtig zu wissen, dass die täglichen Entschädigungen gedeckelt sind, auf 52,28 € brutto pro Tag im Jahr 2024, auch wenn Ihr Gehalt diesen Betrag übersteigt. In der Tat wird bei dieser Berechnung Ihr Gehalt bis zur Grenze von 1,8-fachen des monatlichen Mindestlohns berücksichtigt.

Sie können jedoch während einer Arbeitsunterbrechung von der Aufrechterhaltung Ihres vollen oder teilweisen Gehalts profitieren, dank eines individuellen Vorsorgevertrags, den Ihr Arbeitgeber abgeschlossen hat. In diesem Fall sendet die Sozialversicherung die Entschädigungen an Ihren Arbeitgeber und dieser zahlt Ihnen weiterhin Ihr Gehalt aus, gemäß einem Prozess, der Subrogation genannt wird.

Für weitere Informationen wenden Sie sich bitte direkt an den Dienst, der in Ihrem Unternehmen die Gehaltsabrechnung verwaltet.

4- Wie erfolgt die Auszahlung des Krankengeldes?

Aufgrund einer Karenzzeit von 3 Tagen zu Beginn jeder Arbeitsunfähigkeit sind Krankentagegelder ab dem 4. Tag der Arbeitsunfähigkeit fällig. Es gibt jedoch Ausnahmen von dieser Karenzzeit, insbesondere bei einer Berufskrankheit oder einem Arbeitsunfall oder auch bei einer ALD.

Die Krankenversicherung wird Ihnen diese Leistungen nach Bearbeitung Ihres Antrags und dann im Durchschnitt alle 14 Tage auszahlen. Um die Bearbeitungszeiten der Anträge zu erfahren und Ihre Zahlungen zu verfolgen, genügt es, Ihr ameli-Konto zu konsultieren.

Die Krankentagegelder werden alle 14 Tage direkt auf Ihr Bankkonto überwiesen, es sei denn, Ihr Arbeitgeber praktiziert die Subrogation und zahlt Ihnen weiterhin Ihr gewohntes Gehalt.

5- Welche Schritte sind bei einer Arbeitsunfähigkeit zu unternehmen?

Um Krankengeld oder Lohnfortzahlung zu erhalten, müssen Sie Ihre Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung innerhalb von 48 Stunden nach Beginn Ihrer Arbeitsunfähigkeit an Ihre Krankenkasse und Ihren Arbeitgeber senden. Denken Sie daran, eine Kopie dieses Dokuments aufzubewahren, indem Sie eine Fotokopie anfertigen, um im Falle eines Problems Ihre Ansprüche nachweisen zu können.

Da das Krankengeld auch zur Anrechnung von Rentenquartalen dient, sollten Sie dieses unbegrenzt aufbewahren, genau wie Ihre Gehaltsabrechnungen. Sie können eine Zahlungsbestätigung des Krankengeldes erhalten, indem Sie sich in Ihr ameli-Konto einloggen.

Beachten Sie schließlich, dass die für eine Langzeiterkrankung oder ALD gezahlten Leistungen steuerfrei sind. Diese müssen nicht beim Finanzamt gemeldet werden, im Gegensatz zu anderen Krankengeldern.

Für alle anderen Krankheiten sind diese Leistungen einkommensteuerpflichtig und unterliegen der CSG und der CRDS, da sie als Gehalt betrachtet werden. Sie können den steuerpflichtigen Betrag Ihrer Leistungen, den angewandten Steuersatz und den einbehaltenen Betrag für die Einkommensteuer über Ihr ameli-Konto einsehen.